Microcitoma: come si presenta?¹

Un tumore estremamente aggressivo1

Il microcitoma è un'entità clinica e istologica distinta nell'ambito dei tumori polmonari2

Il microcitoma, noto anche come carcinoma polmonare a piccole cellule, è un tumore neuroendocrino altamente aggressivo, caratterizzato da un elevato tasso di proliferazione e dalla tendenza a sviluppare metastasi precoci.1 Circa il 70-80% dei pazienti riceve una diagnosi in fase avanzata.1 La prognosi del carcinoma polmonare a piccole cellule è generalmente sfavorevole, con una sopravvivenza mediana complessiva inferiore ai 12 mesi.1

Quanto è diffuso il carcinoma polmonare a piccole cellule3

Il cancro al polmone è un tumore ad elevata incidenza, con circa 44.000 nuove diagnosi stimate in Italia nel 2023.4 Il carcinoma polmonare a piccole cellule rappresenta
il 10-15% di tutti i tumori polmonari.3

 

Ogni anno a livello globale si stimano circa 250.000 nuovi casi e 200.000 decessi.5 Nei paesi più sviluppati, l'incidenza del carcinoma polmonare a piccole cellule
è diminuita parallelamente alla riduzione dei tassi di fumo.6 L’incidenza della patologia ha subito una riduzione nelle ultime decadi, con una prevalenza di 1-5 casi per 10.000 abitanti in Europa.7 Tuttavia è importante osservare che mentre l’incidenza complessiva della patologia è diminuita negli anni, il tasso di nuove diagnosi nelle donne è aumentato, riflettendo la tendenza all’incremento di consumo di tabacco in questa popolazione.5

Il carcinoma polmonare a piccole cellule è fortemente associato al consumo di tabacco3

Il 95% dei pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule ha una storia di utilizzo di tabacco e, sebbene il rischio di sviluppare la patologia diminuisca con la cessazione del fumo, l'incidenza rimane elevata anche dopo oltre 30 anni dall'interruzione.3 Approssimativamente dal 2,5% al 13% dei casi di carcinoma polmonare a piccole cellule viene riscontrato in individui che non hanno mai fumato, questi pazienti possono avere una prognosi migliore.3

 

A causa dell’elevato grado di associazione con il fumo di sigaretta, la diagnosi di microcitoma avviene frequentemente in pazienti con comorbilità di tipo cardiovascolare o in pazienti affetti da sindromi metaboliche e broncopneumopatie croniche ed ha un’incidenza massima in pazienti con età superiore ai 70 anni (circa il 90%).8

Come si manifesta il carcinoma polmonare a piccole cellule?3

I sintomi principali che presentano i pazienti affetti da microcitoma includono:

 

Il microcitoma è una patologia complessa, diventa quindi fondamentale intraprendere un percorso di cura che consenta una diagnosi precoce e una gestione ottimale del tempo in ogni fase della malattia.1

Bibliografia

  1. Mariotti S, et al. Heliyon 2024; 10 (23): e39324.
  2. Jackman DM, et al. Lancet 2005; 366 (9494): 1385-96.
  3. Kim SY, et al. JAMA 2025; 333 (21): 1906-1917.
  4. Linee guida AIOM NEOPLASIE DEL POLMONE. Edizione 2024.
  5. Rudin CM, et al. J ClinOncol 2020; 38:2369–2379.
  6. Sabari JK et al. NatRevClinOncol. 2017; 14(9):549-561.
  7. Dingemans AMC et al. Ann Oncol 2021; 32(7):839-853.
  8. Minuti G et al. Recenti Prog Med 2021; 112: 1-8.

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